Menopauza: a nőgyógyász szerint ezért nem kell csendben szenvedni

Hőhullámok, alvászavar, ingerlékenység, agyi köd – sok nő a negyvenes évei közepén furcsa változásokat tapasztal a testében, mégsem gondol arra, hogy a menopauza kapujához érkezett. Pedig a hormonális átalakulás jóval korábban elkezdődik, mint a menstruáció végleges elmaradása. A menopauza körüli évekről és megoldásokról Dr. Krauth Barbara szülész-nőgyógyász szakorvossal beszélgettünk.

Sokan úgy gondolják, hogy a menopauza egy hosszú életszakasz, pedig orvosi értelemben egészen pontosan meghatározható. „A menopauza valójában egyetlen nap: az a pont, amikor már tizenkét hónapja nem volt menstruáció. Ami ezután következik, azt nevezzük posztmenopauzának” – magyarázza a nőgyógyász. A változás azonban jóval korábban kezdődik: a menopauzát megelőző időszak, az úgynevezett perimenopauza akár tíz évig is eltarthat. Az első jelek sokszor alig észrevehetők.

Lehet, hogy csak annyi történik, hogy a 28 napos ciklus 27 napos lesz, vagy valaki egy kicsit rosszabbul alszik. Ezek annyira finom változások, hogy sok nő nem köti össze a hormonokkal.

Közben azonban a petefészkek működése fokozatosan változik – egyre ritkábbá válik az ovuláció, a hormonok pedig kiszámíthatatlanul ingadoznak, ami sokszor elviselhetetlen tünetekkel jár együtt. 

Amikor a hormonok hullámvasútra ülnek

„A perimenopauza egyik legnehezebb része éppen ez a kiszámíthatatlanság. Az egyik hónapban még teljesen normális hormonműködés van, a következőben viszont felborul az egyensúly. Az ösztrogénszint akár naponta is jelentősen ingadozhat” – mondja Dr. Krauth Barbara szülész-nőgyógyász szakorvos. Nem véletlen tehát, hogy a tünetek rendkívül sokfélék lehetnek. A legismertebb a hőhullám, de sok nő inkább más panaszok miatt fordul orvoshoz: alvászavar, szorongás, migrén, szívdobogásérzés vagy koncentrációs nehézségek miatt.

Nagyon gyakori panasz az úgynevezett agyi köd: az ember úgy érzi, hogy nem tud figyelni, gondolkodni, és határozottan romlik a memória is.

Másoknál ízületi fájdalom vagy tartós fáradtság jelentkezik, a látványos hasi zsír megjelenésével. Sokszor hosszú ideig nem derül ki, hogy ezek mögött hormonális változás áll, és a tüneteket önmagukban igyekszik az illető kezelni. 

Egyszerű segítség: teszt és helyi kezelés 

Ha valaki bizonytalan abban, hogy a menopauza közeledik-e, akár otthoni teszttel is ellenőrizheti. „Ma már kaphatók menopauza gyorstesztek, amelyek a vizeletből az úgynevezett FSH hormont mérik.” Ha ennek a hormonnak a szintje emelkedik, az jelezheti, hogy a szervezet a menopauza felé tart. Ezek a tesztek drogériákban vagy patikákban is beszerezhetők, és segíthetnek eldönteni, hogy érdemes-e szakemberhez fordulni.

A menopauza gyakori, mégis kevéssé emlegetett tünete a hüvelyszárazság. Ennek oka, hogy az ösztrogénszint csökkenésével a hüvely nyálkahártyája elvékonyodik és érzékenyebbé válik. „Az ösztrogénreceptorok nagy része ezen a területen található, ezért amikor a hormon eltűnik, ezek a szövetek nagyon megszenvedik a változást. A jó hír, hogy már helyi kezeléssel is sokat lehet javítani az életminőségen. Léteznek ösztrogéntartalmú hüvelykrémek, amelyek vény nélkül kaphatók, és segítenek regenerálni a nyálkahártyát. Ez nemcsak a szárazságot csökkenti, hanem a szexuális életet is komfortosabbá teheti, ami ebben az időszakban igencsak megváltozhat” – árulja el a szakember. 

A hormonterápia, mint lehetőség 

A hormonterápia sok nő életminőségét javíthatja, de nem minden esetben alkalmazható. A kezelést mindig egyéni mérlegelés előzi meg. „A legfontosabb kizáró a családban gyakran előforduló, halmozódó emlődaganat, vagy gyakori trombózis” – mondja Dr. Krauth Barbara. – „Ha valakinek volt már emlőrákja, akkor általában nem adunk hormonterápiát.” Ilyenkor más kezelési lehetőségeket keresnek a tünetek enyhítésére, amit minden esetben az orvossal együtt kell meghozni. Ha azonban nincs semmilyen ellenjavallat, a hormonterápia jelentős javulást hozhat. Stabilizálhatja a hormonális ingadozásokat, csökkentheti a hőhullámokat, javíthatja az alvást és a hangulatot, valamint a szexuális életre is pozitív hatással lehet.

Nagyon sok nő úgy érzi, hogy ezt az időszakot egyszerűen ki kell bírni

– mondja Dr. Krauth Barbara nőgyógyász. – „Pedig ma már számos lehetőség létezik arra, hogy jobban legyenek, és ha valaki rosszul van, igenis segítséget kell kérni.” A menopauza ugyanis nem betegség, hanem egy természetes életszakasz, aminek nem kell csendben elviselni minden következményét, hiszen van rá megoldás .